Masseter Botoksu
Nedir?
Masseter, çene köşesinde duran ve çiğnemeyi sağlayan güçlü bir kas. Dişlerinizi sıktığınızda çene köşenizde sertleşen yer orası. Diş sıkan ya da gıcırdatan kişilerde bu kas sürekli çalıştığı için zamanla kalınlaşıyor. Alt yüz genişliyor, çene köşesi belirginleşiyor.
Masseter botoksu bu kastaki aşırı çalışmayı geçici olarak azaltıyor. Amacımız kasın çalışmasını frenlemek. Kas eskisi kadar güçlü çalışmadığı için dişinizi de o kuvvetle sıkamıyorsunuz. Daha az çalışan kas zamanla inceliyor. Bunun iki sonucu oluyor. Alt yüz hattı daha oval görünüyor, sıkmaya bağlı gerginlik şikâyetleri de azalabiliyor. Dolayısıyla bu uygulama iki ayrı beklentiyle gündeme geliyor.
Nasıl Yapılır?
Muayeneye kasla başlıyoruz. Dişlerinizi sıkmanızı istiyor, kası elle değerlendiriyorum. Ne kadar belirginleşiyor, iki taraf arasında fark var mı, kasın sınırları nerede, bunları işaretliyoruz. Alt yüzdeki genişliği kas mı yapıyor, yoksa yağ dokusu ya da kemik yapısı mı, onu da ayırıyoruz. Kaynak kas değilse uygulama beklentiyi karşılamaz.
Dozu kasın kalınlığına göre belirliyor, işaretlediğimiz güvenli alanın içinde kasın içine uyguluyoruz. Hemen yakında, gülerken ağız köşesini yana çeken bir kas var. Botoksun da kendine ait bir yayılma mesafesi var. Gülüşünüz etkilenmesin diye o kastan bir santim kadar güvenlik mesafesi bırakıyoruz. İşlem ortalama 15 dakika sürüyor, anestezi gerekmiyor. Diş sıkma şikâyeti öndeyse diş hekimine de görünmenizi öneriyorum; gece plağıyla birlikte planlanabiliyor.
Kimler İçin Uygun?
Diş sıkan ya da gıcırdatan, sabahları çenesinde ve şakağında gerginlik hisseden, alt yüzü kas kalınlığı yüzünden geniş görünen kişilere uygun. Estetik beklenti ile şikâyet çoğu zaman aynı kişide bir arada oluyor.
Alt yüzdeki genişliği kemik yapısı ya da yağ dokusu yapıyorsa uygulama beklenen sonucu vermez; bu ayrımı muayenede yapıyoruz. Gebelik ve emzirme döneminde, nöromusküler hastalığı olanlarda, bölgede aktif enfeksiyon varsa ve toksine bilinen alerjide uygulamıyoruz. Çene ekleminde (TMJ) tanı konmuş bir sorun varsa önce onu değerlendiriyoruz.
Süreç ve İyileşme
Muayene
Dişlerinizi sıkarken kası elle değerlendiriyoruz. İki taraf arasındaki farkı ve kasın sınırlarını işaretliyor, alt yüz genişliğinin kaynağını ayırıyoruz. Fotoğraf kaydı alıyoruz.
Uygulama günü
Cildi temizliyor, güvenli alanı işaretliyor ve dozu kasın içine veriyoruz. Ortalama 15 dakika sürüyor, anestezi gerekmiyor.
İlk 24 saat
İğne noktalarında kısa süreli hassasiyet olabilir. İlk gün uyulacak kurallar sayfadaki “İşlem Sonrası Dikkat Edilecekler” bölümünde. Amaç, uygulamanın hemen ardından kası zorlamamak.
1-3. hafta
Önce sıkma gücünün azaldığını hissediyorsunuz. Sabah gerginliğindeki değişim de genelde bu dönemde fark ediliyor. Çiğneme korunuyor, yalnız aşırı güç azalıyor.
2-3. ay
Kasın incelmesi yavaş yavaş görünür hale geliyor ve alt yüz hattındaki değişim bu dönemde belirginleşiyor. Kontrolü ve gerekirse yenileme planını bu takvime göre yapıyoruz.
Sonuç ve Süre
İki sonuç iki ayrı takvimde geliyor. Sıkma gücündeki azalma ilk haftalarda hissediliyor. Kasın incelmesine bağlı görünüm değişikliği ise 2-3 ay içinde belirginleşiyor. Bu yüzden ilk ayda “hiç fark yok” demek yanıltıcı olur.
Etki kalıcı değil. Ortalama 4-6 ay sonra kas eski çalışmasına dönmeye başlıyor. Düzenli aralıklarla yenileyenlerde kas hacminin daha uzun süre kontrol altında kaldığı bildiriliyor. Süre kas yapısına, sıkmanın şiddetine ve doza göre değişiyor.
Ne Vaat Edilmez?
Masseter botoksu diş sıkmanın sebebini ortadan kaldırmaz. Stres, uyku düzeni, dişlerin kapanışı gibi altta yatan etkenlere dokunmaz. Kasın gücünü azaltır ama alışkanlığı bitirmez. Bu yüzden diş hekimi değerlendirmesini ve gece plağını çoğu zaman birlikte öneriyoruz.
Kemik yapısından gelen çene genişliğini değiştirmez, cilt sarkmasını toplamaz. Çene ekleminde tanı konmuş bir sorunun tedavisi yerine geçmez. Ne kadar inceleceği, şikâyetin tamamen geçeceği ya da etkinin ne kadar süreceği konusunda söz vermiyoruz.
Öne Çıkan Faydalar
- Gerginlikte azalma
- V-line yüz hattı
- Konforlu yaşam
İşlem Sonrası Dikkat Edilecekler
- İlk 24 saat:
- Sakız çiğnememek
- Sert yiyeceklerden kaçınmak
- Çene masajı yapmamak
“Ben de çok diş sıkıyorum; dişlerim ağrımaya başlayınca masseter botoksunu kendime yapıyorum. Gülerken ağzım yamulmasın diye gülümseme kasıyla arama bir santim kadar güvenlik mesafesi bırakıyorum. Sıkmadaki rahatlama haftalar içinde gelir, yüz hattındaki incelme ise aylar sürer.”
— Dr. Sinan Akyürek
Sık Sorulan Sorular
Diş sıkmam tamamen geçer mi?
Tamamen geçeceğine söz veremem. Uygulama kasın gücünü azaltıyor, sıkma alışkanlığının sebebini ortadan kaldırmıyor. Şikâyette azalma bekliyoruz; diş hekimi değerlendirmesini ve gece plağını da çoğu zaman birlikte öneriyoruz.
Yüzüm ne zaman incelir?
Genelde 2-3 ay içinde. Kasın incelmesi yavaş ilerliyor. İlk haftalarda hissettiğiniz şey sıkma gücünün azalması.
Çiğnemem zorlaşır mı?
Günlük beslenmeniz etkilenmez. Dozu normal çiğnemeyi koruyacak şekilde hesaplıyoruz. İlk haftalarda çok sert yiyeceklerde biraz güç azalması hissedebilirsiniz.
Etkisi ne kadar sürer?
Ortalama 4-6 ay. Kas yapısına, sıkmanın şiddetine ve doza göre kişiden kişiye değişiyor.
Gülüşüm değişir mi?
Planlı uygulamada değişmesi beklenmez. Gülerken ağız köşesini yana çeken kas hemen yakında. Bu yüzden güvenli alanı işaretliyor, sınırlara dikkat ediyoruz.
İlk gün nelere dikkat etmeliyim?
İlk 24 saat sakız çiğnemeyin, sert yiyeceklerden uzak durun ve çene bölgesine masaj yapmayın.
Gece plağıyla birlikte olur mu?
Evet, çoğu zaman birlikte planlıyoruz. Botoks kasın gücünü azaltıyor, plak dişleri koruyor. İkisi farklı işler yapıyor.
Kimlere uygulanmaz?
Gebelik ve emzirme döneminde, nöromusküler hastalığı olanlarda, bölgede aktif enfeksiyon varsa ve toksine bilinen alerjide uygulamıyoruz. Çene ekleminde tanı konmuş bir sorun varsa önce onu değerlendiriyoruz.